Türk Medline
Dokran

HEMANJİOPERİSİTOMA/SOLİTER FİBRÖZ TÜMÖR MOLEKÜLER PATOGENEZİ VE MOLEKÜLER TEDAVİ DENEMELERİ

İLHAN ELMACI,RAMAZAN SARI,FATİH HAN BÖLÜKBAŞI,ADİL MERİÇ ALTINÖZ

Türk Nöroşirürji Dergisi - 2017;27(2):176-184

Şişli Memorial Hastanesi, Nöroşirürji Bölümü, İstanbul, Türkiye

 

1942 yılında Stout ve Murray plevrada yerleşimli hemanjioperisitoma ve soliter fibröz tümörü tanımladılar. Sonraki yıllarda bu tümörlerin vücudun birçok yerinde gelişebileceği gösterildi. Bu derlemede beynin nadir görülen tümörleri arasında yer alan bu iki tümörün biyolojileri konusunda son yıllarda ortaya çıkan bulguların özetlenmesi amaçlanmıştır. Makalede önce güncel çalışmalardaki moleküler biyolojik bulgular anlatılacak ve ardından bu mekanizmaları hedefleyebilecek olan ilaçlar tartışılacaktır. Son yıllarda ise bu iki tümörün benzer kromozomal translokasyon olaylarını taşıdığı gösterildi. Hemanjioperisitomalarda STAT6"nın anormal düzeyde artmış aktivitesinin yanı sıra, antiapoptotik bcl-2"nin yoğun sentezi, PDGF ve telomeraz"a bağlı büyüme yolaklarının da aktivasyonu gösterilmiştir. Bugün elimizde, farklı endikasyonlar için geliştirilmiş ve bu dört farklı yolağın her birini baskılabilen yeni moleküller (teriflunomide, venetoclax, sunitinib, imetelstat) bulunmaktadır. Bu iki nadir beyin tümörünün tümör biyolojileri, farmakolojik tedavileri için hedefler göstermektedir.