Türk Medline
Dokran

İMPLANT ÇIKARIMINDA ENDİKASYON VE KOMPLİKASYON İLİŞKİSİ

HANİFİ ÜÇPUNAR, SEÇKİN ÖZCAN, HAKAN SOFU, İSMET YALKIN ÇAMURCU, SERDA DUMAN, MEHMET NURİ KONYA

Kocatepe Tıp Dergisi - 2018;19(4):131-134

Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji AD

 

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, implant çıkarımı cerrahisinin endikasyonları ve komplikasyonları arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. GEREÇ VE YÖNTEM: 2011-2014 yılları arasında implant çıkarımı ameliyatı yapılan hastaların verileri tıbbi kayıtlarımızdan incelendi. Hastaların yaşı, cinsiyeti, implantın anatomik bölgesi ve implantın türü değerlendirildi. Tüm hastalar için kırık tedavisi ve implant çıkarımı ameliyatı arasındaki süre kaydedildi. İmplant çıkarımı ameliyatı endikasyonları analiz edildi ve komplikasyonlar ile olan ilişkisi Pearson Ki-Kare testi ile değerlendirildi. BULGULAR: Yaş ortalaması 36.2 ± 18.4 olan (dağılım, 5-79 yıl) 276 hastadan (116 kadın, 160 erkek) 279 implant çıkarıldı. İlk operasyondan implant çıkarımı ameliyatına kadar geçen ortalama süre 27.9 ± 33 aydı (aralık 0.25 ila 240 ay). İmplantların en yaygın anatomik yerleşimlerinin 93 hastada (% 33.6) tibia, 63 hastada femur (% 22.8) ve 39 hastada (% 14.1) fibula olduğu görüldü. İmplant çıkarımı endikasyonları; 54 hastada (% 20) implant yetmezliği, 21 hastada (% 8) derin enfeksiyon, 167 hastada (% 60) implant iritasyonu, 9 hastada (%3) psödoartroz, 44 hastada (% 16) hastanın talebi ve 40 hastada (% 14) cerrahın talebi olarak tespit edildi. Genel olarak komplikasyon oranı %17 (48 hasta) olarak bulundu. İmplantın enfeksiyon nedeni ile alınması ile postoperatif enfeksiyon ve refraktür arasında anlamlı korelasyon mevcuttu. Psödoartroz nedeniyle implantın çıkarılması ile beklendiği gibi yeni implant ihtiyacı arasında anlamlı korelasyon elde edildi. SONUÇ: İmplant çıkarma ameliyatı sırasındaki veya sonrasındaki komplikasyonların, daha önce enfeksiyon, psödoartroz ve implant yetmezliği gibi sorunlu klinik durumlarla ilişkili olduğu tespit edildi.