MÜNİRE KAYAHAN, UFUK OGUZ İDİZ, ZUHAL GUCİN, FAZİLET EROZGEN, NAİM MEMMİ, MAHMUT MÜSLÜMANOĞLU
European Journal of Breast Health - 2014;10(4):201-208
Amaç: Meme kanserinde moleküler subtipler ile androjen reseptörü, sitokeratin 5/6 (CK5/6), ve Ki67 ekspresyonunun klinik önemini değerlendirmek. Yöntem ve Gereçler: Dört moleküler subtipteki 86 Evre I/IIa/IIb invaziv meme kanseri vakasının parafin bloklarında immunhistokimya yöntemi ile androjen reseptörü, CK5/6 ve Ki-67 ekspresyonları belirlendi. Hastalık nüksü ve lokal ileri meme kanseri nedeniyle opere edilen vakalar çalışma dışı bırakıldı. Bulgular: Vakaların 41’i luminal A yani östrojen reseptörü (ER) ve/veya progesteron reseptörü (PR) pozitif ve epidermal büyüme faktör reseptörü (HER2) negatif, 14’ü luminal B (ER ve/veya PR pozitif ve HER2 pozitif ), 14’ü HER2+ (ER ve/veya PR negatif ve HER2 pozitif ) ve 17’si tripl negatif (ER/PR/HER2 negatif ) idi. Ortalama takip süresi 17.46±11.70 aydı. Androjen reseptör negatifliği ve CK5/6 pozitifliği HER2 ve tripl negatif gruplarda daha sık görüldü. Ki-67 değeri ve histolojik grad HER2+ grupta daha yüksekti. İki eksitus vakası tripl negatifti. Androjen reseptör negatifliği, CK5/6 ve Ki67 statüsü ile sağ kalım ya da lokal nüks gelişimi arasında anlamlı ilişki bulunmadı. Tüm gruplarda lokal nüks vardı. Lokal nüks gelişimi luminal A grubunda androjen reseptör negatifliği ile ve HER2+ grupta ise Ki-67 yüksekliği ile ilişkili bulundu. Sistemik metastaz tripl negatif ve HER2+ gruplarda daha sık görüldü. Sonuç: Meme kanserinin moleküler subtipleri prognostik ve prediktiftir. Androjen reseptörü prognozu daha iyi olan luminal subtiplerde daha sık eksprese edilmekte ve luminal A kanserlerde androjen reseptör negatifliğinin lokal nüks gelişimi ile ilintili olduğu görülmektedir.
