ULAŞ KUMBASAR, HATİCE HALE TEMEL, ONUR SAYDAM, HASAN TOLGA ÇELİK, MURAT GÜVENER, RIZA DOĞAN, METİN DEMİRCİN, İLHAN PAŞAOĞLU
Pamukkale Tıp Dergisi - 2017;10(3):258-263
GİRİŞ ve AMAÇ: Modifiye Blalock-Taussig (mBTS) şantı pulmoner kan akımını arttırmak amacı ile yapılan palyatif bir prosedürdür. Yeterli sistemik oksijenasyonu sağlayabilmek için şant açıklığının kritik önemi vardır. Ortalama trombosit hacmi (OTH), trombosit fonksiyonu ile ilişkilidir. Bu ilişki aynı zamanda artmış OTH ve tromboz riski arasında da olduğu düşünülmektedir. Çalışmamızın amacı mBTS operasyonu geçiren çocuklarda OTH’nin potansiyel bir risk faktörü olarak erken şant oklüzyonundaki rolünü belirlemektedir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışma Planı: Retrospektif kesitsel çalışma. Bu vaka kontrol çalışması Ocak 2006 ve Mart 2013 tarihleri arasında tıbbi kayıtlardan derlenmiştir. Toplamda 195 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Fonksiyonel tek ventrikül, Konoventriküler septum malalignment’i olan veya olmayan pulmoner atrezi ve pulmoner stenoz tanısı olan çocuklar dahil edilmiştir. BULGULAR: Operasyonların büyük çoğunluğu torakotomi ile yapılmıştır (%89, 7). 187 hastada şant subklavyen arter ve pulmoner arter arasında oluşturulmuştur. Kalan 8 hastada ise şant innominate arter ve pulmoner arter arasında oluşturulmuştur. 23 hastada (%11, 8) erken şant oklüzyonu izlenmiştir. Preoperatif OTH oklüzyon olmayan grupta 8.2 (6.2-14.0) iken oklüzyon izlenen grupta bu değer 8.3 (6.9-10.7) olarak izlenmiştir. OTH ve diğer değişkenler erken şant oklüzyonu izlenen ve izlenmeyen gruplar arasında istatiksel olarak anlamlı fark göstermemiştir. TARTIŞMA ve SONUÇ: OTH ve trombozis arasındaki ilişkiyi gösteren yayınlardan farklı olarak çalışmamızda OTH ve erken şant oklüzyonu arasında istatiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunamamıştır.
