Türk Medline
Dokran

PROGESTERON’UN TAVŞAN SPİNAL KORD İSKEMİ/REPERFÜZYON HASARINDA NÖROPROTEKTİF ETKİLERİ

ÖZDEN ÇAĞLAR ÖZTÜRK, BORA GÜRER, HAYRİ KERTMEN, HÜSEYİN BOZKURT, EMİN KASIM, MEHMET ALİ KANAT, ATA TÜRKER ARIKÖK, BERRİN İMGE ERGÜDER, MUSTAFA FEVZİ SARGON, ZEKİ ŞEKERCİ

Türk Nöroşirürji Dergisi - 2016;26(3):207-217

Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Kliniği, Ankara, Türkiye

 

AMAÇ: Daha önceki çalışmalarda progesteronun nöroprotektif etkileri gösterilmiştir. Ancak spinal kord iskemi-reperfüzyon hasarında progesteronun nöroprotektif etkileri ortaya konulmamıştır. Çalışmanın amacı omurilik iskemi-reperfüzyon hasarında progesteronun etkinliğinin değerlendirilmesidir. YÖNTEM ve GEREÇ: Tavşanlar her gruba 8 denek düşecek şekilde 4 gruba ayrıldı; Grup I (kontrol), Grup II (iskemi), Grup III (metilprednizolon), Grup IV (Progesteron). Kontrol grubuna sadece laparotomi uygulandı. Diğer bütün gruplara renal arterin hemen kaudalinden yapılan aort oklüzyonu ile spinal kord iskemi modeli uygulandı. Malondialdehit ve katalaz düzeyleri, kaspaz-3, myeloperoksidaz ve ksantin oksidaz aktiviteleri çalışıldı. Histopatolojik, ultrastrüktürel ve nörolojik değerlendirmeler yapıldı. BULGULAR: İskemi-reperfüzyon hasarı sonrası kaspaz-3 aktivitesinin, myeloperoksidaz aktivitesinin, malondialdehit düzeyinin ve ksantin oksidaz düzeyinin arttığı görülmüştür. Katalaz düzeylerinde düşüş görülmüştür. Progesteron tedavisini takiben kaspaz-3 aktivitesi, myeloperoksidaz aktitivitesi, ksantin oksidaz düzeyleri düşerken; katalaz düzeyi artmıştır. Ayrıca progesteron tedavisi histopatolojik, ultrastrüktürel skorlarda düzelmeye ve nörolojik muayenede düzelmeye neden olmuştur. SONUÇ: Çalışmanın bulguları progesteronun omurilik iskemi-reperfüzyon hasarı üzerinde anlamlı nöroprotektif etki yaptığını göstermektedir.