TANSELİ GÖNLÜGÜR, UĞUR GÖNLÜGÜR
Medeniyet Medical Journal - 2008;23(3):81-84
Amaç: Tüberküloz plörezi ve parapnömonik efüzyon Türkiye’de en sık görülen plevral efüzyon nedenleridirler. Bu çalışmanın amacı enfeksiyöz sıvıların ayrıcı tanısında biyokimyasal karakteristiklerini değerlendirmektir. Materyal ve Metod: Bir üniversite hastanesinde torasentez yapılmış 62 konjestif kalp yetmezlikli, 44 parapnömonik efüzyonlu ve 26 tüberküloz plörezili hastanın serum ve plevra sıvısı biyokimyasal özellikleri retrospektif olarak incelendi. İstatistiksel analiz SPSS programının 10.0 versiyonu kullanılarak yapıldı. Bulgular: Hastaların ortalama yaşları tüberküloz plörezi için 37, parapnömonik efüzyon için 40 ve konjestif kalp yetmezliği için 64 idi. Diğer gruplarla kıyaslandığında tüberküloz plörezi olgularında kilo kaybı anlamlı derecede daha sıktı. Sıvıda total lökosit sayısı transuda grubunda 556/mm3, tüberküloz için 11424/mm3, parapnömonik efüzyon için 8260/mm3 idi. Tüberküloz plörezi ve parapnömonik efüzyon grupları arasında plevra sıvısı LDH düzeyi, plevra sıvısı LDH’inin serum LDH’ye oranı, plevra sıvısı total protein ve albümin düzeyi ve plevra sıvısı total proteininin serum total proteinine oranı açısından anlamlı bir farklılık yoktu. Sonuç: Plevra sıvısı veya seruma dayalı biyokimyasal ölçütlerin tüberküloz plörezi ile parapnömonik efüzyonun ayrıcı tanısında faydalı olmadığını düşünmekteyiz.
