TURAN ACAR, MURAT KEMAL ATAHAN, SALİH CAN ÇELİK, KÜRŞAT YEMEZ, GÜLDEN BALLI ÜLKER, SEYRAN YİĞİT, ERCÜMENT TARCAN
European Journal of Breast Health - 2014;10(4):245-247
Tükrük bezi benzeri meme karsinomları (adenoid kistik karsinom), meme tümörleri içerisinde yaklaşık %0,1 oranında görülürler. Meme haricinde trakea, bronşlar, serviks, lakrimal gland ve deride de bulunabilirler. Meme yerleşimli olanların prognozu diğerlerinden daha iyidir. Çok nadir görüldüklerinden tanı ve tedavi planlanmasında bazı zorluklarla karşılaşılmaktadır. Bizde bu yazıda, patoloji sonucu memenin tükrük bezi benzeri meme karsinomu çıkan bir olgumuzu sunduk. 59 yaşında bayan hasta sağ memede kitle nedeniyle polikliniğimize başvurdu. Çekilen mamagrofisinde sağ meme üst dış kadranda 1 cm çapında kitle saptandı ve BIARDS BIRADS 4C (Breast Imaging Reporting and Data System) olarak raporlandı. Çekilen manyetik rezonansda (MR) kitleyi BIARDS BIRADS 4C olarak tanımladı. Bunun üzerine hastaya sağ Meme Koruyucu Cerrahi (MKC) yapıldı ve patoloji sonucu; tükrük bezi benzeri meme karsinomu olarak raporlandı. Operasyon sonrasında hastanın tedavisine, hem kemoterapi hem de radyoterapiyle devam edildi. Tükrük bezi benzeri meme karsinomları ilk olarak salgı bezlerinde tanımlanmıştır. Hem fizik muayenede hem de radyolojik olarak benign lezyonlarla karışabilirler. Aksilla metastazına çok sık rastlanmaz. Bu nedenle sentinal lenf nodu biyopsisi (SLNB) yapılabilir. Lokal nüks ve uzak organ metastazı da çok nadirdir. Genelde hastalarda MKC ve sonrasında adjuvan Radyoterapi eklenmesi lokal kontrolün sağlanması için yeterlidir. Prognozun kötü olduğu bazı seçilmiş hastalarda da kemoterapi ve hormonoterapi tedaviye eklenmelidir.
